Praxis Sievering

Sieveringer Str 9, 1190 Wien Tel: 328 8777

Endoskopie

Coloskopie

Die Darmspiegelung wie, wo und warum

Darmspiegelung

Übersicht

Einführung

Bei einer Darmspiegelung kann mittels eines Endoskops der gesamte Dickdarm untersucht und beurteilt werden. Bei Bedarf können Gewebeproben entnommen werden. Mit einem beweglichen Schlauch, durch dessen Optik der Arzt in den Darm sehen kann, wird diese Untersuchung durchgeführt. Ein solches Instrument wird Coloskop genannt. Wucherungen der Schleimhaut, sogenannte Polypen können durch das Coloskop entfernt werden.

Anatomie und Funktion des oberen Verdauungstrakts: Der untere Verdauungstrakt im Vordergrund der Zeichnung besteht aus Dünndarm (2) und Dickdarm (3). Durch die Darmbewegung, die sogenannte Peristaltik, transportiert der Dünndarm die Speisen langsam weiter und entzieht ihnen dabei die Nährstoffe. Auf dem Weg durch den Dickdarm werden die Speisen langsam eingedickt. Das Verdaute wird dann ausgeschieden. Was sind die Gründe für eine Coloskopie?

Viele Erkrankungen und Störungen des Dickdarms, wie Entzündungen, Blutabgang,änderung der Stuhlgewohnheiten können nur dann richtig diagnostiziert und behandelt werden, wenn sich der Arzt ein Bild von der Beschaffenheit der Dickdarmschleimhaut machen kann. Durch die biegsame Optik des Koloskops kann der Arzt die verschiedenen Abschnitte des Dickdarms ansehen, winzige Gewebsproben für weitere Untersuchungen entnehmen und Polypen der Schleimhaut entfernen. Coloskop: Aufbau und Funktion des Coloskops

  (1) Dies ist der Schlauch, der in den Dickdarm eingeführt  wird. Er enthält Optik und Arbeitskanäle (Spülen, Gewebe-entnahme etc.). Er ist sehr flexibel und nur 12mm dünn.   (2) über diese Kupplung wird das Licht in die Fiberglasoptik  des Coloskops gebracht.Zusätzlich können Luft und Wasser  in den Coloskopschlauch eingeleitet werden.   (3) Der Handgriff enthält die Kupplung für die Videooptik  bzw. die Linse zum "Hindurchschauen" über verschiedene  Räder werden die Funktionen gesteuert (z.B. Spülen) und  das vordere Ende des Schlauchs bewegt. (4) Mit diesem Handgriff wird die Entnahme von Gewebe durchgeführt. DerArzt steuert das Coloskop mit den Bedienelementen des Handgriffs. Was er durch das Coloskop sieht, wird als Video dargestellt und gespeichert. Links ist ein solches Videobild gezeigt.

Vorbereitung

24 Stunden vor der Untersuchung keine festen Speisen, dann Abführen und viel Trinken

 

Regeln zur richtigen Ernährung

3 Tage vor der Untersuchung:

Nicht empfohlen: kernhaltiges Obst oder Gemüse etc. (z.B. Kiwis, Tomaten, Weintrauben, Vollkornbrot).

1 Tag vor der Untersuchung:

Empfohlen: ballaststoffarme Nahrung (z.B. Weißbrot), Tee, Säfte (ohne Fruchtfleisch).

Bis zur Untersuchung keine feste Nahrung mehr. Sie sollten in diesem Zeitraum mindestens einen weiteren Liter klarer Flüssigkeit zu sich nehmen, um großen Durst und eine Austrocknung des Körpers zu vermeiden.

Mögliche klare Flüssigkeiten sind: Wasser, klare Suppen, Obstsäfte (ohne Fruchtfleisch), limonadenhaltige Getränke oder Tee (ohne Milch). Diese Getränke können Sie bis spätestens eine Stunde vor der Untersuchung zu sich nehmen.

Untersuchung

Während der Untersuchung, die 15 bis 3O Minuten dauert, liegen Sie zunächst bequem auf der linken Seite und drehen sich dann auf den Rücken. Die Helferin wird sich um Sie kümmern und dem Arzt assistieren. Sie ist die gesamte Zeit über für Sie da, also auch vor und nach der Untersuchung. Die Untersuchung verursacht - im Gegensatz zu der allgemein verbreiteten Ansicht - selten Schmerzen. Wenn Sie Schmerzen haben, wird Ihnen der Arzt ein Beruhigungs- oder Schmerzmittel geben. Komplikationen bei der Gabe dieser Medikamente sind nicht bekannt. Sie liegen bequem auf der linken Seite. Das Coloskop wird vorsichtig durch den After vorgeschoben. Ein Gleitgel erleichtert das Einführen und mindert das Brennen. Komplikationen bei dieser Untersuchung sind nicht bekannt. Wichtig ist die richtige Vorbereitung: Wenn der Darm nicht leer ist, kann der Arzt die Schleimhaut nicht vollständig beurteilen. Bitte befolgen Sie daher genau die Regeln zur Vorbereitung, wie sie Ihr Arzt mit Ihnen abgesprochen hatte.

 Biopsie   Mit einer Biopsie kann Gewebe für eine histologische Untersuchung entnommen werden.  Wenn Sie unter Blutungsneigung leiden, Rheuma- oder gerinnungs- hemmende Medikamente  einnehmen, sagen Sie es bitte dem Arzt! Komplikationen können lediglich dann auftreten,  wenn Sie gerinnungshemmende Medikamente einnehmen.   Entfernung eines Polypen   Schleimhautwucherungen, sogenannte Polypen können durch das Coloskop entfernt werden.  Sehr selten kommt es nach einer Polypenentfernung großer Polypen zu einer Nachblutung.  Diese läßt sich jedoch mit dem Coloskop stillen. In extrem seltenen Fällen kann es zu einer  Perforation der Darmwand kommen, die dann operativ versorgt werden muss.

 Nach einer Untersuchung   Nach der Untersuchung können Sie essen, was Sie wollen. Bei Blähungen helfen Bewegung   oder eine Wärmflasche auf den Bauch. Wenn Sie eine Beruhigungsspritze erhalten haben,   fahren Sie an diesem Tag nicht mehr mit dem Auto. Tätigkeiten, bei denen Sie sehr konzentriert   sein müssen (z.B. Bedienen von Maschinen) dürfen Sie an diesem Tag nicht mehr ausführen.   Nach einer Polypenentfernung achten Sie bitte auf Schmerzen oder Blutabgang und informieren  gegebenenfalls Ihren Arzt. Nach einem komplizierten Eingriff wird Ihr Arzt Ihnen genau erklären,  was Sie für die erste Zeit nach der Untersuchung zusätzlich beachten müssen.    Untersuchung.

Die Untersuchung verursacht sehr selten Schmerzen, wenn notwendig, erhalten  Sie entsprechende Medikamente gegen diese Schmerzen. •Bitte sagen Sie uns, ob eine der  folgenden Angaben auf Sie zutrifft: Blutungsneigung, Einnahme blutverdünnender Medikamente  oder Aspirin (Thrombo-Ass), Vorliegen einer Herzerkrankung oder einer Allergie, Operationen  an Magen oder Darm und Bestehen einer Schwangerschaft. •Nach einer Beruhigungsspritze  dürfen Sie am selben Tag nicht mehr mit dem Auto fahren oder Maschinen bedienen. Wenn  Polypen entfernt wurden, achten Sie bitte auf Schmerzen, Fieber oder Blutabgang und informieren  Sie umgehend Ihren Arzt.

Zusammenfassung

Damit die Darmspiegelung problemlos durchgeführt werden kann, sollten Sie folgendes   beachten:   Bitte beachten Sie die mit Ihrem Arzt besprochene Vorbereitung und führen diese gewissenhaft  durch. Kommen Sie daher nüchtern zur Untersuchung. Trinken können Sie bis kurz vor der

 

| 15.05.2010 | Weiter lesen | Druck |

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